TẢI TẠI ĐÂY
Vai trò của việc phân loại bệnh nhân trong can thiệp mạch vành COVID-19
Trong bối cảnh dịch bệnh diễn biến phức tạp, việc phân loại chính xác tình trạng bệnh lý mạch vành kết hợp với tình trạng nhiễm SARS-CoV-2 đóng vai trò quyết định sự thành công của điều trị. Các bác sĩ cần nhanh chóng đánh giá nguy cơ tim mạch dựa trên điện tâm đồ, men tim và lâm sàng, đồng thời tiến hành xét nghiệm sàng lọc virus.
Xử trí bệnh nhân STEMI và NSTE-ACS
Đối với bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên (STEMI), can thiệp mạch vành qua da (PCI) nguyên phát vẫn là tiêu chuẩn vàng không thay đổi, ngay cả khi bệnh nhân nghi ngờ hoặc xác định nhiễm COVID-19. Tuy nhiên, thời gian chuẩn bị cần được tối ưu và ê-kíp y tế bắt buộc phải tuân thủ nghiêm ngặt các tiêu chuẩn phòng hộ cá nhân. Trong khi đó, với các trường hợp hội chứng vành cấp không ST chênh lên (NSTE-ACS) có nguy cơ trung bình hoặc thấp, việc đánh giá dựa trên kết quả xét nghiệm COVID-19 âm tính trước khi chụp mạch vành chương trình thường được ưu tiên để bảo vệ an toàn cho hệ thống y tế.
Quản lý phòng Cathlab và bảo vệ nhân viên y tế
Phòng can thiệp mạch vành là nơi có nguy cơ cao phát sinh các giọt bắn và hạt khí dung khi thực hiện các thủ thuật đường thở hoặc cấp cứu tuần hoàn. Do đó, quy trình vận hành phòng Cathlab cần tuân thủ:
- Kiểm tra và mặc trang phục phòng hộ cá nhân đúng quy trình cho toàn bộ bác sĩ, điều dưỡng và kỹ thuật viên tham gia.
- Ưu tiên sử dụng hệ thống buồng can thiệp áp lực âm nhằm hạn chế tối đa sự phát tán của virus ra các khu vực hành lang và phòng chờ.
- Thực hiện khử khuẩn toàn bộ bề mặt thiết bị, dụng cụ và hệ thống lọc khí ngay sau khi hoàn tất thủ thuật trên người bệnh dương tính.
Bạn đọc có thể tham khảo thêm các tài liệu chuyên ngành liên quan như Chẩn đoán Nhồi máu thất Phải (RVMI) hoặc tìm hiểu thêm kiến thức lâm sàng qua Ebook: Đọc điện tâm đồ dễ hơn để nâng cao năng lực chẩn đoán các bệnh lý tim mạch.