+ Các bạn tải sách tại đây nhé: TẢI NGAY
Vai trò của kháng sinh dự phòng trong thực hành lâm sàng
Kháng sinh dự phòng (KSDP) không nhằm mục đích tiêu diệt toàn bộ vi khuẩn tại vùng phẫu thuật mà chỉ tạo ra nồng độ kháng sinh đủ cao trong máu và mô tại thời điểm rạch da để ức chế sự phát triển của vi khuẩn xâm nhập trong quá trình mổ. Việc áp dụng đúng phác đồ KSDP giúp tối ưu hóa hiệu quả điều trị, giảm thiểu tác dụng phụ và hạn chế sự xuất hiện của các chủng vi khuẩn kháng thuốc.
Nguyên tắc vàng khi sử dụng kháng sinh dự phòng
Để KSDP đạt hiệu quả cao nhất, các nhân viên y tế cần tuân thủ nghiêm ngặt các nguyên tắc cơ bản sau:
- Chỉ định đúng: Chỉ áp dụng cho các phẫu thuật sạch hoặc sạch – nhiễm, nơi nguy cơ nhiễm trùng vết mổ cao hoặc hậu quả của nhiễm trùng nặng nề.
- Thời điểm dùng: Liều đầu tiên phải được truyền tĩnh mạch trong khoảng thời gian từ 30 đến 60 phút trước khi rạch da (hoặc trước khi bơm hơi ổ bụng trong phẫu thuật nội soi).
- Lựa chọn kháng sinh: Phải bao phủ được các tác nhân vi khuẩn thường gây nhiễm trùng vết mổ tại loại phẫu thuật đó, ưu tiên kháng sinh có phổ hẹp, ít độc tính và chi phí hợp lý.
- Liều lượng và đường dùng: Dùng đủ liều tương đương với liều điều trị và bắt buộc dùng đường tĩnh mạch để đạt nồng độ đỉnh nhanh chóng trong máu.
- Thời gian duy trì: Trong đa số trường hợp, chỉ cần dùng một liều duy nhất trước mổ. Có thể lặp lại liều thứ hai nếu phẫu thuật kéo dài quá thời gian bán thải của thuốc hoặc mất máu lượng lớn. Không kéo dài KSDP sau khi phẫu thuật kết thúc.
Tham khảo thêm tài liệu chuyên ngành y dược
Bên cạnh các tài liệu hướng dẫn điều trị lâm sàng, việc nắm vững nền tảng dược lực học và dược lý học là vô cùng quan trọng đối với nhân viên y tế. Bạn đọc có thể tham khảo thêm các tài liệu hữu ích như Dược lý học YDS Tập 1 – Đại Học Y Dược TP.HCM hoặc củng cố kiến thức qua các bộ đề TRẮC NGHIỆM DƯỢC LỰC HỌC để nâng cao năng lực chuyên môn.