[PDF] THE HARRIET LANE HANDBOOK – 22E

Hôm nay, Trang vừa sưu tầm được một tài liệu hay hay về NHI KHOA nên chia sẻ đến các bạn để chúng ta cùng nhau tham khảo.

Các bạn tải tài liệu tại đây nhé DOWNLOAD

Một phần nội dung trong tài liệu

2. Management: Adequate CPP (>40 mmHg) is critical to overcome the resistance of increased ICP.

a. Stabilize initially as per resuscitation guidelines.

(1) Maintain normal oxygenation and ventilation to treat increased metabolic demand and avoid hypercarbia-related cerebral vasodilation.

(2) Consider hyperventilation (EtCO2 target between 25 and 30) for patients with active evidence of herniation. Prophylactic hyper- ventilation is otherwise not recommended.

(3) Support MAP with adequate isotonic fluid resuscitation and vaso- active agents.

b. Consultation with neurosurgical team is recommended and required immediately if evidence of herniation is present.

c. Administer mannitol (0.25 to 1 g/kg) and/or hypertonic saline (5 to 10 mL/kg of 3% hypertonic saline) in case of acute neurologic deteriora- tion or cerebral herniation.

(1) Continuous infusions of 3% hypertonic saline (0.5 to 1.5 mL/kg/h) may be titrated as necessary to maintain ICP less than 20 mmHg.

(2) Rapid osmotic diuresis from mannitol may cause hypovolemia and hypotension, especially in polytrauma patients.

d. Request noncontrast head CT to evaluate for emergent surgical pathology.

e. Treat acute seizure activity given the associated increased cerebral metabolic rate and subsequent increased cerebral blood flow.

Consider prophylactic antiseizure therapy (e.g., phenytoin, levetirace- tam), if transport or delayed definitive care is anticipated.

Các bạn tải tài liệu tại đây nhé DOWNLOAD

Chào mừng bạn đến với trang tài liệu y khoa miễn phí! Đây là nơi chia sẻ những kiến thức, kinh nghiệm và tin tức mới nhất trong lĩnh vực y khoa. Mình hy vọng rằng bạn sẽ thích trang của mình và tìm thấy những thông tin hữu ích lĩnh vực y khoa.

Để nhận thêm nhiều tài liệu cập nhập mới nhất và miễn phí về y khoa hãy follow like Fanpage:

Facebook: https://www.facebook.com/tailieuykhoa.thuvienykhoa.tonghoptailieuykhoa

Website : https://tailieuykhoamienphi.com/

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *