Hôm nay, Trang vừa sưu tầm được một tài liệu hay hay về NỘI KHOA nên chia sẻ đến các bạn để chúng ta cùng nhau tham khảo.
Các bạn tải tài liệu tại đây nhé DOWNLOAD
Một phần nội dung trong tài liệu
BIỆN LUẬN KẾT QUẢ
Có 5 bước để biện luận kết quả XN dịch báng thường quy:
1. Nhìn màu sắc dịch, quyết định cho thêm xn chuyên biệt .
• Dịch báng vàng đục => Nhiễm trùng: Cấy db, nhuộm Gram (Dịch vàng trong cũng không lọai trừ NTB tự phát)
• Đục như sữa/ nước vo gạo => Báng dưỡng trấp : XN Triglycerid/db
• Màu vàng xanh => Rò rỉ dịch mật : XN Bilirubin /db
• Màu hồng/ máu => K, viêm tuy cấp, lao : Cell-Block, Amylase, ADA
• Màu vàng chanh => Lao, K: ADA, PCR lao, Cell-Block.
2. Tính SAAG: (Serum ascites albumin gradient):
• Nếu SAAG >= 11g/L .Là dịch tăng áp xoang, với độ chính xác 97%
Nguyên nhân : Xơ gan, suy tim, HC Budd-Chiari…
• Nếu SAAG < 11g/L : Dịch không tăng áp
Nguyên nhân : Lao, K, HC thận hư, SDD, viêm tụy cấp
⚫ SAAG = (albumin HUYẾT TƯƠNG) – (albumin DỊCH).
3. Protein dịch màng bụng:
• Protein db < 25 g/L kèm SAAG >/= 11g/L : xơ gan.
• Protein db > 25 g/L kèm SAAG >/= 11g/L: suy tim.
• Protein db > 25 g/L kèm SAAG < 11g/L: Lao, K, viêm tụy cấp…
• Protein db < 25 g/L kèm SAAG <11g/L: HC thận hư ,suy dinh dưỡng…
4. Tế bào và thành phần tế bao:
• Nếu dịch tăng áp có protein thấp kèm : BC > 500; Neutro > 250 và ưu thế => NTB tự phát / thứ phát trên BN xơ gan
Các bạn tải tài liệu tại đây nhé DOWNLOAD
Chào mừng bạn đến với trang tài liệu y khoa miễn phí! Đây là nơi chia sẻ những kiến thức, kinh nghiệm và tin tức mới nhất trong lĩnh vực y khoa. Mình hy vọng rằng bạn sẽ thích trang của mình và tìm thấy những thông tin hữu ích lĩnh vực y khoa.
Để nhận thêm nhiều tài liệu cập nhập mới nhất và miễn phí về y khoa hãy follow like Fanpage:
Facebook: https://www.facebook.com/tailieuykhoa.thuvienykhoa.tonghoptailieuykhoa
Website : https://tailieuykhoamienphi.com/
