Các bạn tải tài liệu tại đây nhé DOWNLOAD
Nguyên nhân gây viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ nhỏ
Bệnh viêm tiểu phế quản cấp chủ yếu do các tác nhân virus tấn công vào đường hô hấp dưới của trẻ. Trong đó, virus hợp bào hô hấp (RSV) là thủ phạm hàng đầu, chiếm phần lớn các ca bệnh nặng phải nhập viện. Ngoài ra, một số loại virus khác cũng có thể gây bệnh bao gồm cúm, á cúm (parainfluenza) và adenovirus.
Trẻ dưới 2 tuổi, đặc biệt là trẻ nhũ nhi và trẻ sinh non, có nguy cơ mắc bệnh cao nhất do cấu trúc đường thở còn nhỏ, dễ bị phù nề, tiết nhiều dịch nhầy và hệ miễn dịch chưa hoàn thiện. Bệnh lây truyền rất nhanh qua đường không khí khi người bệnh ho, hắt hơi hoặc qua tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết chứa virus.
Các giai đoạn diễn tiến và triệu chứng lâm sàng
Viêm tiểu phế quản cấp thường khởi phát như một đợt cảm lạnh thông thường nhưng diễn tiến rất nhanh. Việc nắm rõ các triệu chứng qua từng giai đoạn giúp phụ huynh không bỏ lỡ thời điểm vàng điều trị cho trẻ.
Giai đoạn khởi phát
Ở những ngày đầu tiên, trẻ thường có biểu hiện:
- Sốt nhẹ hoặc không sốt
- Ho khan dai dẳng
- Sổ mũi, nghẹt mũi, hắt hơi
- Biếng ăn, bú kém hơn bình thường và quấy khóc
Giai đoạn toàn phát
Chỉ sau 2 đến 3 ngày, bệnh chuyển biến nặng hơn khi tình trạng viêm lan xuống các tiểu phế quản tận cùng:
- Ho nhiều hơn, tiếng ho có đờm
- Thở nhanh hơn bình thường
- Thở khò khè, nghe rõ tiếng rít khi trẻ thở ra
- Khó thở, nhịp thở nông
Dấu hiệu nhận biết viêm tiểu phế quản cấp nặng cần nhập viện
Phần lớn các trường hợp nhẹ có thể được theo dõi và chăm sóc tại nhà theo chỉ định của bác sĩ. Tuy nhiên, nếu xuất hiện các dấu hiệu sau, cha mẹ cần đưa trẻ đến cơ sở y tế hoặc phòng cấp cứu ngay lập tức:
- Rút lõm lồng ngực (da vùng kẽ xương sườn hoặc hõm ức lõm xuống mỗi khi trẻ hít vào)
- Cánh mũi phập phồng liên tục
- Thở rên ở trẻ nhũ nhi
- Tím tái quanh môi, đầu chi, da xanh xao
- Bỏ bú hoàn toàn, nôn trớ liên tục, không uống được nước
- Trẻ lừ đừ, ngủ gà, khó đánh thức hoặc quấy khóc không dứt
Hướng dẫn chăm sóc trẻ bị viêm tiểu phế quản tại nhà
Khi trẻ mắc bệnh ở mức độ nhẹ và được điều trị ngoại trú, phụ huynh cần tuân thủ nghiêm ngặt các nguyên tắc chăm sóc sau đây:
- Vệ sinh mũi họng: Sử dụng nước muối sinh lý để nhỏ mũi, làm loãng dịch nhầy giúp đường thở thông thoáng hơn theo hướng dẫn của nhân viên y tế.
- Cung cấp đủ nước: Cho trẻ bú mẹ nhiều hơn, uống thêm nước ấm đối với trẻ lớn để tránh mất nước và giúp đờm loãng ra dễ tống xuất.
- Chia nhỏ cữ ăn: Chia nhỏ các cữ bú hoặc bữa ăn trong ngày để tránh làm trẻ bị nôn trớ do ho hoặc khó thở.
- Tạo môi trường thông thoáng: Giữ phòng ở sạch sẽ, thoáng mát, không có khói thuốc lá, khói than hoặc bụi bẩn kích thích đường thở của trẻ.
Để nâng cao kiến thức chuyên môn và củng cố kỹ năng lâm sàng trong việc chẩn đoán, điều trị các bệnh lý hô hấp nhi khoa, bác sĩ và sinh viên y khoa có thể tham khảo thêm tài liệu HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NHI KHOA BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 – PHẦN NGOẠI TRÚ hoặc bộ sách GIÁO TRÌNH NHI KHOA YDS TẬP 4 để cập nhật phác đồ chuẩn xác nhất.