Tổng quan
Viêm nội tâm mạc là tình trạng viêm ở lớp lót bên trong của các buồng tim và van tim, có thể đe dọa tính mạng. Lớp lót này được gọi là nội tâm mạc.
Viêm nội tâm mạc thường do nhiễm trùng. Vi khuẩn, nấm hoặc các loại vi sinh vật khác xâm nhập vào máu và bám vào các vị trí bị tổn thương trong tim. Những yếu tố khiến bạn có nhiều khả năng bị viêm nội tâm mạc là van tim nhân tạo, van tim bị tổn thương hoặc các dị tật tim khác.
Nếu không được điều trị kịp thời, viêm nội tâm mạc có thể làm hỏng hoặc phá hủy van tim. Các phương pháp điều trị viêm nội tâm mạc bao gồm dùng thuốc và phẫu thuật.
Triệu chứng
Triệu chứng của viêm nội tâm mạc có thể khác nhau ở mỗi người. Viêm nội tâm mạc có thể tiến triển chậm hoặc đột ngột. Điều này tùy thuộc vào tác nhân gây nhiễm trùng và bệnh tim sẵn có.
Các triệu chứng thường gặp của viêm nội tâm mạc bao gồm:
- Đau nhức khớp và cơ
- Đau ngực khi hít thở
- Mệt mỏi
- Các triệu chứng giống nhiễm cúm, chẳng hạn như sốt và ớn lạnh
- Đổ mồ hôi đêm
- Khó thở
- Sưng bàn chân, cẳng chân hoặc báng bụng
- Âm thổi tim mới hoặc thay đổi
————————————————
Các bạn xem đầy đủ tại đây nhé LINK
Cơ chế bệnh sinh và các tác nhân gây viêm nội tâm mạc
Bệnh lý này chủ yếu phát sinh khi vi khuẩn hoặc nấm từ các nguồn khác xâm nhập vào dòng máu, sau đó di chuyển đến tim và định cư tại các vùng nội tâm mạc bị tổn thương sẵn hoặc các cấu trúc van tim bất thường. Tác nhân phổ biến nhất là vi khuẩn tụ cầu (Staphylococcus), liên cầu (Streptococcus) và vi khuẩn đường ruột (Enterococcus). Trong một số trường hợp ít gặp hơn, nấm cũng có thể là nguyên nhân gây nhiễm trùng nặng nề.
Các biến chứng nguy hiểm nếu không điều trị kịp thời
Viêm nội tâm mạc nếu không được chẩn đoán và can thiệp y tế kịp thời có thể dẫn đến nhiều biến chứng nặng nề đe dọa tính mạng người bệnh. Những biến chứng thường gặp bao gồm:
- Suy tim: Do tổn thương cấu trúc van tim nghiêm trọng gây hở van nặng hoặc tắc nghẽn dòng máu trong tim.
- Cục máu đông (thuyên tắc): Các mảnh sùi nhiễm trùng trên van tim có thể bong ra, theo dòng máu di chuyển đến não, phổi, thận hoặc lách gây nhồi máu hoặc áp-xe.
- Rối loạn nhịp tim: Sự lan rộng của ổ nhiễm trùng vào hệ thống dẫn truyền của tim có thể gây block tim hoặc các dạng rối loạn nhịp nguy hiểm.
Biện pháp phòng ngừa viêm nội tâm mạc hiệu quả
Việc chủ động phòng ngừa đóng vai trò quan trọng, đặc biệt đối với những người có nguy cơ cao như người mang van tim nhân tạo, từng có tiền sử viêm nội tâm mạc hoặc mắc bệnh tim bẩm sinh. Một số biện pháp quan trọng bao gồm:
- Duy trì vệ sinh răng miệng tốt, đánh răng và dùng chỉ nha khoa hàng ngày, khám nha khoa định kỳ để tránh ổ nhiễm trùng từ khoang miệng lan vào máu.
- Tuân thủ chỉ định sử dụng kháng sinh dự phòng trước khi thực hiện các thủ thuật nha khoa hoặc phẫu thuật có nguy cơ cao theo khuyến cáo của bác sĩ chuyên khoa tim mạch.
- Tuyệt đối không lạm dụng việc sử dụng chung kim tiêm hoặc thực hiện các thủ thuật y tế tại cơ sở không đảm bảo vô trùng.
Để hiểu sâu hơn về các kỹ thuật cận lâm sàng và quy trình chăm sóc bệnh nhân nội khoa, bạn có thể tham khảo thêm các tài liệu chuyên khảo như cuốn Review Sách Kỹ Thuật Tiêm Khớp Và Mô Mềm: Cẩm Nang Vàng Cho Bác Sĩ Nội Khoa nhằm củng cố kiến thức y học toàn diện.