Năm 1930, Louis Wolff, Sir John Parkinson, và Paul Dudley White đã công bố một báo cáo mô tả 11 bệnh nhân có nhịp tim nhanh cùng với với biểu hiện trên điện tâm dồ (ECG) dạng block nhánh nhánh với khoảng PR ngắn [1].
Phát hiện này sau đó được gọi là hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW), mặc dù đã có các báo cáo trường hợp đơn lẻ trước đó mô tả các bệnh nhân tương tự.
Năm 1943, các đặc điểm ECG của hội chứng kích thích sớm đã được liên kết với bằng chứng giải phẫu cho thấy sự tồn tại các bó của mô dẫn truyền tạo thành đường tắt bỏ qua tất cả hoặc một phần của hệ thống dẫn truyền qua nút nhĩ thất bình thường.
Các bạn xem trước tài liệu dịch hoặc tải tài liệu dịch này về máy theo đường liên kết bên dưới nhé !!!!!!!!!!!!!!
+ Các bạn tải tài liệu dịch này về máy tại đây nhé: TẢI NGAY
Hội Chứng Wolff Parkinson White Là Gì?
Hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW) là một tình trạng kích thích sớm tâm thất do sự hiện diện của cầu cơ hay đường dẫn truyền phụ (đường Kent) bỏ qua nút nhĩ thất bình thường. Điều này dẫn đến xung điện từ tâm nhĩ xuống tâm thất nhanh hơn bình thường, gây ra các dạng nhịp nhanh kịch phát trên thất.
Đặc Điểm Điện Tâm Đồ (ECG) Trong Hội Chứng WPW
Điện tâm đồ bề mặt đóng vai trò cốt lõi trong việc phát hiện hội chứng WPW dạng kinh điển với các dấu hiệu đặc trưng bao gồm:
- Khoảng PR ngắn (dưới 0,12 giây) do xung điện kích thích sớm tâm thất.
- Sóng Delta xuất hiện ở phần đầu của phức bộ QRS, tạo ra hình ảnh sườn lên thoải của sóng R.
- Phức bộ QRS giãn rộng (trên 0,10 giây) do sự kết hợp giữa dẫn truyền qua đường phụ và qua nút nhĩ thất.
- Biến đổi thứ phát của đoạn ST và sóng T (thường hướng ngược chiều với sóng Delta).
Biểu Hiện Lâm Sàng Và Biến Chứng
Nhiều trường hợp mắc hội chứng Wolff Parkinson White hoàn toàn không có triệu chứng và chỉ được phát hiện tình cờ qua điện tâm đồ thường quy. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể xuất hiện các triệu chứng như hồi hộp, đánh trống ngực, chóng mặt, ngất hoặc thậm chí ngưng tim trong các trường hợp nặng nếu xuất hiện rung nhĩ dẫn truyền qua đường phụ với tần số thất rất nhanh.
Phương Hướng Xử Trí Và Điều Trị
Việc xử trí hội chứng WPW phụ thuộc vào triệu chứng lâm sàng và nguy cơ rối loạn nhịp đe dọa tính mạng. Đối với các trường hợp có triệu chứng hoặc có nguy cơ cao, phương pháp triệt đốt ổ loạn nhịp bằng sóng tần số radio (RF ablation) qua đường ống thông thường mang lại tỷ lệ thành công cao và triệt để. Người bệnh nên tham khảo các tài liệu chuyên khảo và trao đổi trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa tim mạch để có phác đồ điều trị phù hợp nhất.