Hôm nay, Trang vừa sưu tầm được một tài liệu hay hay về NỘI KHOA nên chia sẻ đến các bạn để chúng ta cùng nhau tham khảo.
Các bạn tải tài liệu tại đây nhé DOWNLOAD
Một phần nội dung trong tài liệu
Mục tiêu
Sau khi học xong bài này, sinh viên có thể:
• Liệt kê chỉ định chọc tháo dịch màng phổi để điều trị
• Liệt kê các chỉ định đặt ống dẫn lưu màng phổi
• Liệt kê chỉ định xơ hóa màng phổi
• Trình bày điều trị nội khoa các tràn dịch màng phổi do xơ gan, suy tim, nhiễm trùng
Nội dung
1. Giới thiệu
2. Điều trị tràn dịch màng phổi do suy tim, xơ gan
3. Điều trị tràn dịch màng phổi do lao, nhiễm trùng
4. Điều trị tràn dịch màng phổi do ung thư
5. Điều trị tràn dịch màng phổi lành tính tái phát
Giới thiệu
§ Tràn dịch màng phổi: tích tụ dịch bất thường trong khoang màng phổi.
§ Triệu chứng cơ năng:
• Đau ngực kiểu màng phổi
• Khó thở
• Ho khan
§ Triệu chứng thực thể:
• Hội chứng ba giảm
• Tiếng cọ màng phổi
• Tiếng dê kêu
Điều trị tràn dịch màng phổi do suy tim
§ Khởi đầu với thuốc lợi tiểu quai
§ Quá tải dịch kháng trị à kết hợp với thuốc lợi tiểu khác: HCTZ hay metolazone
§ Tràn dịch lượng nhiều gây ra khó thở à chọc tháo dịch để điều trị
§ Tràn dịch có triệu chứng + kháng trị với điều trị chuẩn:
• Chọc tháo dịch màng phổi nhiều lần
• Xơ hóa màng phổi
• Đặt ống dẫn lưu màng phổi
Tràn dịch màng phổi do xơ gan
§Định nghĩa:
• Tràn dịch màng phổi do xơ gan và tăng áp lực tĩnh mạch cửa
• Không có bệnh nguyên phát tại tim, phổi hay màng phổi.
• Có thể bị nhiễm trùng à tràn mủ màng phổi nguyên phát (không có viêm phổi kế cận)
Các bạn tải tài liệu tại đây nhé DOWNLOAD
Chào mừng bạn đến với trang tài liệu y khoa miễn phí! Đây là nơi chia sẻ những kiến thức, kinh nghiệm và tin tức mới nhất trong lĩnh vực y khoa. Mình hy vọng rằng bạn sẽ thích trang của mình và tìm thấy những thông tin hữu ích lĩnh vực y khoa.
Để nhận thêm nhiều tài liệu cập nhập mới nhất và miễn phí về y khoa hãy follow like Fanpage:
Facebook: https://www.facebook.com/tailieuykhoa.thuvienykhoa.tonghoptailieuykhoa
Website : https://tailieuykhoamienphi.com/
Tổng quan về tiếp cận điều trị tràn dịch màng phổi
Tràn dịch màng phổi xảy ra khi có sự tích tụ bất thường của dịch trong khoang màng phổi do sự mất cân bằng giữa quá trình tạo dịch và hấp thu dịch. Việc xác định chính xác nguyên nhân là bước cốt lõi trong phác đồ điều trị tràn dịch màng phổi, giúp đưa ra hướng xử trí nội khoa hoặc ngoại khoa phù hợp.
Các phương pháp điều trị và can thiệp ngoại khoa
Tùy thuộc vào lượng dịch, triệu chứng lâm sàng và nguyên nhân bệnh sinh, các bác sĩ sẽ áp dụng những can thiệp y tế cụ thể:
- Chọc tháo dịch màng phổi: Chỉ định khi tràn dịch lượng nhiều gây khó thở dữ dội hoặc để chẩn đoán nguyên nhân dịch tiết.
- Đặt ống dẫn lưu màng phổi: Thường được áp dụng trong các trường hợp tràn dịch màng phổi nhiễm trùng, tràn mủ màng phổi hoặc tràn dịch ác tính tái phát.
- Xơ hóa màng phổi: Biện pháp nhằm làm dính lá tạng và lá thành, ngăn chặn tình trạng dịch tái tích tụ ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do ung thư kháng trị.
Điều trị theo nguyên nhân gây bệnh
Phác đồ điều trị tràn dịch màng phổi cần bám sát nguyên nhân bệnh sinh chính:
- Do suy tim và xơ gan: Khởi đầu bằng điều trị nội khoa, sử dụng thuốc lợi tiểu, kiểm soát dịch và chỉ định chọc tháo dịch khi có triệu chứng chèn ép.
- Do nhiễm trùng hoặc lao: Sử dụng kháng sinh đặc hiệu hoặc phác đồ kháng lao chuẩn kết hợp dẫn lưu màng phổi khi có mủ.
- Do ung thư: Tập trung vào giải quyết triệu chứng, cải thiện chất lượng sống thông qua dẫn lưu, xơ hóa màng phổi hoặc các liệu pháp toàn thân.
Bạn có thể tham khảo thêm các kiến thức nền tảng tại NỘI KHOA CƠ BẢN YPNT và TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI KHOA Y HÀ NỘI 2025 để nắm vững hơn về các bệnh lý hô hấp.