Hôm nay, Trang vừa sưu tầm được một tài liệu hay hay về NỘI KHOA nên chia sẻ đến các bạn để chúng ta cùng nhau tham khảo.
Các bạn tải tài liệu tại đây nhé DOWNLOAD
Một phần nội dung trong tài liệu
Mục tiêu
1. Trình bày điều trị Viêm phúc mạc nhiễm khuẩn nguyên phát do xơ gan
2. Trình bày tiếp cận điều trị TTTC trong xơ gan
3. Trình bày điều trị Bệnh não gan
4. Trình bày điều trị Báng bụng do xơ gan
5. Trình bày phòng ngừa Xuất huyết tiêu hóa do tĩnh mạch giãn trong xơ gan
ĐẠI CƯƠNG
▪ Điều trị lý tưởng ở bệnh nhân xơ gan mất bù là ngăn ngừa xơ gan tiến triển, không phải là điều trị biến chứng
▪ Điều trị tối ưu xơ gan mất bù chủ yếu nhằm vào những thay đổi bệnh lý trong gan với mục đích khôi phục lại tính toàn vẹn cấu trúc gan bằng cách
– ức chế viêm – đẩy lùi xơ hóa
– cân đối tuần hoàn cửa và động mạch
– bình thường hóa số lượng và chức năng tế bào
TIÊN LƯỢNG XƠ GAN
▪ Xơ gan có báng bụng tiên lượng xấu, tỷ lệ tử vong 1 và 2 năm ♯ 40 và 50%, theo thứ tự
▪ Hạ natri máu, huyết áp động mạch thấp, độ lọc cầu thận và bài tiết Na niệu thấp: yếu tố tiên lượng tử vong độc lập ở bệnh nhân xơ gan báng bụng
▪ Điểm Child-Pugh
▪ Mô hình bệnh gan giai đoạn cuối (MELD)
▪ Điểm MELD-Na và MELD-báng bụng
▪ Tùy thuộc biến chứng
ĐIỀU TRỊ XƠ GAN MẤT BÙ
▪ Điều trị chung xơ gan mất bù:
1. Ngăn chặn các yếu tố căn nguyên
2. Tác động lên các yếu tố đích của bệnh sinh mất bù và tiến triển của xơ gan
▪ Loại bỏ các yếu tố căn nguyên gây tổn thương gan
– Nền tảng quan trọng trong điều trị xơ gan
– Hiệu quả trong việc ngăn ngừa mất bù
– Cải thiện kết cục ở bệnh nhân xơ gan còn bù
Các bạn tải tài liệu tại đây nhé DOWNLOAD
Chào mừng bạn đến với trang tài liệu y khoa miễn phí! Đây là nơi chia sẻ những kiến thức, kinh nghiệm và tin tức mới nhất trong lĩnh vực y khoa. Mình hy vọng rằng bạn sẽ thích trang của mình và tìm thấy những thông tin hữu ích lĩnh vực y khoa.
Để nhận thêm nhiều tài liệu cập nhập mới nhất và miễn phí về y khoa hãy follow like Fanpage:
Facebook: https://www.facebook.com/tailieuykhoa.thuvienykhoa.tonghoptailieuykhoa
Website : https://tailieuykhoamienphi.com/
Tổng Quan Về Mục Tiêu Và Nguyên Tắc Điều Trị Xơ Gan Mất Bù
Xơ gan là giai đoạn tiến triển nặng của các bệnh lý gan mạn tính, trong đó cấu trúc bình thường của gan bị thay thế bởi các mô xơ và các nốt tân tạo. Mục tiêu cốt lõi trong phác đồ điều trị xơ gan pdf không chỉ dừng lại ở việc xử trí các triệu chứng đơn thuần mà hướng tới việc ngăn chặn quá trình xơ hóa tiến triển, phục hồi cấu trúc và chức năng tế bào gan.
Các nguyên tắc điều trị chung bao gồm việc loại bỏ triệt để nguyên nhân gây bệnh (như rượu, viêm gan virus B, C, hay gan nhiễm mỡ không do rượu), đồng thời kiểm soát chặt chẽ các yếu tố thúc đẩy tình trạng suy tế bào gan.
Các Biến Chứng Thường Gặp Và Hướng Tiếp Cận Điều Trị
Bệnh nhân xơ gan giai đoạn mất bù thường đối mặt với nhiều biến chứng nặng nề, đòi hỏi bác sĩ lâm sàng phải nắm vững các phác đồ xử trí cấp cứu và dài hạn:
- Báng bụng (cổ trướng): Biểu hiện phổ biến phản ánh tình trạng tăng áp tĩnh mạch cửa và giữ nước, muối. Điều trị đòi hỏi kết hợp chế độ ăn nhạt, sử dụng thuốc lợi tiểu hợp lý và theo dõi sát chức năng thận.
- Xuất huyết tiêu hóa do tăng áp tĩnh mạch cửa: Thường xuất phát từ việc vỡ giãn tĩnh mạch thực quản hoặc dạ dày. Dự phòng và kiểm soát xuất huyết là yếu tố sống còn quyết định tiên lượng bệnh nhân.
- Bệnh não gan: Biến chứng thần kinh tâm thần do suy giảm chức năng giải độc của gan, cần được phát hiện sớm và điều trị bằng cách giảm nồng độ amonia máu.
- Viêm phúc mạc nhiễm khuẩn nguyên phát: Biến chứng nặng ở bệnh nhân xơ gan có báng bụng, cần được chọc dịch báng chẩn đoán và sử dụng kháng sinh đồ phù hợp kịp thời.
Bạn đọc có thể tham khảo thêm các kiến thức nền tảng về triệu chứng học và cận lâm sàng tại chuyên mục NỘI KHOA CƠ BẢN YPNT để củng cố vững chắc kiến thức y khoa lâm sàng của mình.