Hôm nay, Trang vừa sưu tầm được một tài liệu hay hay về NHI SƠ SINH nên chia sẻ đến các bạn để chúng ta cùng nhau tham khảo.
Các bạn tải tài liệu tại đây nhé DOWNLOAD
Một phần nội dung trong tài liệu
Mục tiêu học tập
1. Áp dụng được quá trình chuyển hóa bilirubin để giải thích sinh lý bệnh vàng da và các dạng bilirubin trong máu.
2. Giải thích được tại sao có hiện tượng vàng da “sinh lý” ở trẻ sơ sinh.
3. Phân tích được các yếu tố nguy cơ bệnh não /yếu tố nguy cơ chính theo Học viện Nhi khoa Mỹ.
4. Sử dụng được toán đồ Bhutani để tiên đoán và theo dõi khả năng vàng da nặng.
5. Xác định được mức độ vàng da trên lâm sàng theo quy tắc Kramer.
6. Nhận biết được bệnh não do bilirubin ở trẻ sơ sinh.
7. Giải thích cơ chế bất đồng nhóm máu ABO và Rh ở trẻ sơ sinh.
8. Hiểu được nguyên lý chiếu đèn trong điều trị vàng da ở trẻ sơ sinh.
9. Sử dụng và theo dõi được đèn chiếu vàng da ở trẻ sơ sinh.
10. Chỉ định được thay máu thích hợp cho trẻ ≥ 35 tuần.
11. Hướng dẫn bà mẹ theo dõi trẻ vàng da tại nhà.
Khi nào nghĩ vàng da bệnh lý?
• “Trẻ không khỏe”
• Xuất hiện < 24 giờ
• Phân bạc màu
• TSB tới ngưỡng chiếu đèn
• Kéo dài > 14 ngày (đủ tháng), > 21 ngày (thỉnh thoảng tới 6 tuần, ở trẻ non tháng)
• Tăng bilirubin > 5 mg/dL/ngày (0,2 mg/dL/giờ)
• Bili TT > 1,5 mg/dL
• Không đáp ứng chiếu đèn
Bệnh não cấp do bilirubin
❑ Sớm (1-2 ngày): bú giảm, TLC giảm, khóc thét.
❑ Trung gian: nút yếu, ↑ TLC duỗi khi kích thích, quấy khóc khó dỗ, sốt.
❑ Tiến triển nặng (>1 tuần): cơn ngưng thở, bỏ bú, sốt, co cứng cơ duỗi + đạp xe/vặn vẹo tứ chi, lơ mơ
Bệnh não mạn do bilirubin
❑Năm đầu: TLC giảm, tăng phản xạ gân sâu, chậm phát triển vận động.
❑Sau 1 năm: rối loạn vận động (múa vờn, rung chi, loạn trương lực); điếc thần kinh; mắt nhìn xuống do hạn chế nhìn lên theo trục dọc.
Các bạn tải tài liệu tại đây nhé DOWNLOAD
Chào mừng bạn đến với trang tài liệu y khoa miễn phí! Đây là nơi chia sẻ những kiến thức, kinh nghiệm và tin tức mới nhất trong lĩnh vực y khoa. Mình hy vọng rằng bạn sẽ thích trang của mình và tìm thấy những thông tin hữu ích lĩnh vực y khoa.
Để nhận thêm nhiều tài liệu cập nhập mới nhất và miễn phí về y khoa hãy follow like Fanpage:
Facebook: https://www.facebook.com/tailieuykhoa.thuvienykhoa.tonghoptailieuykhoa
Website : https://tailieuykhoamienphi.com/
