Hôm nay, Trang vừa sưu tầm được một tài liệu hay hay về ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TRÊN nên chia sẻ đến các bạn để chúng ta cùng nhau tham khảo.
Một phần nội dung trong tài liệu:
1. Mở đầu
• EGD ( esophagogastroduodenoendoscopy ) là nền tảng
chẩn đoán và điều trị. EGD sớm trong vòng 24 giờ đầu
làm giảm nguy cơ truyền máu, tỷ lệ phẫu thuật và rút ngắn
thời gian nằm viện.
• Chụp mạch máu nếu nội soi không tìm được nguồn gốc
chảy máu/ tình trạng bệnh nhân ổn định
• Phẫu thuật có chỉ định khi mất máu lượng lớn, rối loạn
huyết động
2. Tiếp cận
• Hỏi bệnh sử
• Thăm khám lâm sàng
• Xét nghiệm cận lâm sàng
• Rửa dạ dày ( trong một số trường hợp )
Đánh giá độ nặng của mất máu, vị trí có khả
năng chảy máu và các yếu tố đi kèm làm ảnh hưởng
đến can thiệp tiếp theo
2. Tiếp cận: Bệnh sử – Lâm sàng
• Các yếu tố giúp tiên đoán chảy máu từ đường tiêu hóa
trên: bệnh sử tiêu phân đen, máu hay chất giống bã cà phê
qua hút mũi dạ dày, tỷ lệ BUN/Creatinine máu > 30
• Các yếu tố tiên lượng nặng: máu đỏ qua sonde mũi dạ
dày, mạch nhanh, Hb máu < 8 g/dL.
• Ói ra máu: máu đỏ tiên lượng chảy máu trung bình
nặng, có thể đang tiếp diễn, giống bã cà phê : chảy máu
có thể đã giới hạn
