1. Định nghĩa
Máy truyền dịch hay bơm tiêm điện là loại máy có động cơ điện tạo ra công năng làm di chuyển thuốc hoặc dịch truyền vào cơ thể
2. Cấu tạo của máy truyền dịch và bơm tiêm điện
2.1. Cấu tạo Bơm tiêm điện ( xem hình)
2.2. Cấu tạo máy truyền dịch ( xem hình)
3. Mục đích sử dụng bơm tiêm điện – máy truyền dịch
– Đưa một lượng thuốc rất nhỏ (có thể tính ra microgram/kg/phút)vào cơ thể bệnh nhân với một độ chính xác cao.
– Duy trì một nồng độ thuốc nhất định trong cơ thể người bệnh trong một thời gian dài .
4. Chỉ định sử dụng máy truyền dịch và bơm tiêm điện
4.1. Trong gây mê:
– Duy trì nồng độ thuốc mê ổn định trong huyết tương là điều kiện cơ bản để đảm bảo
chất lượng cuộc mê. Điều này hết sức cần thiết với 3 loại thuốc dung trong gây mê:
– Thuốc tiền mê, duy trì an thần: các loại thuốc như bacbituric, Propofol, Fentanyl…
– Thuốc giãn cơ: các loại thuốc thuộc nhóm succinyl choline…
– Thuốc giảm đau: Morphine hoặc các dẫn chất của nó.
4.2. Trong hối sức cấp cứu:
– Thuốc trợ tim mạch: Dopamin, Dobutamin, Adrenalin
– Các thuốc thuốc hormon: Insulin điều trị rối loạn đường huyết cấp
– sử dụng các thuốc chống cao huyết áp
4.3. Trong các khoa phòng khác
– Thuốc, hoá chất điều trị ung thư
– Thuốc trợ tim, vận mạch, chống loạn nhịp….
5. Cách sử dụng bơm tiêm điện TE331
– Lắp đặt bơm tiêm:
+ Lắp giá đỡ lên cột truyền
+ Lắp bơm lên giá
– Cắm điện cho bơm:
+ Ắc quy trong được lạp
+ Đèn [BATTERY] sáng
– Ấn nút [POWER] mở máy:
+ Ấn giữ nút”POWER”,đèn nháy 3 lần,chuông kêu
+ Bơm tự kiểm tra
+ Kết quả bình thường: Màn hình hiện: 0.074
– Lắp Xy lanh:
+ Nâng chốt hãm lên và quay
+ Đặt xy lanh vào,rồi gài lại chốt
+ Cỡ xy lanh sẽ được tự động nhận biết.
– Đuổi khí trong dây dẫn:
+ Ấn và giữ nút”PURGE
– Đặt tốc độ truyền:
+ Khi đèn”RATE”sáng.
+ Quay núm điều chỉnh theo chiều kim đồng hồ.
– Chọc kim vào tĩnh mạch bệnh nhân
– Bắt đầu truyền dịch:
+ Ấn nút”START”
+ Theo dõi đèn hoạt động.
– Tạm dừng truyền dịch và thay đổi tốc độ truyền.
+ Ấn nút [STOP/SILENCE]
+ Quay núm điều chỉnh.
+ Ấn nút [START]
– Xem và xóa đi thể tích dịch đã truyền
+ Ấn nút [DISPLAY SELECT] để hiện lên [VOLUME DELIVERED]
+ Ấn nút [ cEml] để xóa đi lượng dịch đã truyền.
– Hoàn thành truyền dịch:
+ Tắt máy: Bằng nút “POWER”
+ Tháo xylanh.
6. Điểm chú ý khi sử dụng bơm tiêm điện, máy truyền dịch
– Cần phải đảm bảo nguồn liên tục và nên luôn có pin ở chế độ chờ sẳn sàng sử dụng
– Phải có chế độ bảo trì và kiểm tra thường xuyên về mặt kỹ thuật
– Không bao giờ được phép điều chỉnh hay lắp đặt trong lúc đã kết nối với người bệnh (phải điều chỉnh các thông số và chạy thử ổn định sau đó mới lắp vào người bệnh)
– Cần được tính toán pha thuốc theo đúng liều lượng chỉ định 75
– Kỹ thuật pha thuốc nên thực hiện theo phương thức là hút dung môi vào bơm tiêm trước ,sau đó đuổi khí và đẩy bớt dịch dung môi ra ngoài và mới bơm hút dịch thuốc vào sau (cách này làm cho thể tích dung môi và thuốc là chính xác, và lượng thuốc không bị mất đi mà đủ đúng)
– Cần có nhãn dán trực tiếp lên bơm tiêm ghi rõ : tên thuốc,liều, tốc độ, giờ bắt đầu,giờ kết thúc (nếu cần)
– Trong quá trình bơm tiêm hoạt động cần kiểm tra thương xuyên sự hoạt động liên tục của bơm tiêm cảnh giác đường truyền,các khớp nối tránh tình trạng gập hay tắc nghẽn đường truyền.
– Đường truyền dẫn thuốc (bơm tiêm điện) cần có tốc độ truyền ổn định và liên tục,không nên điều chỉnh tốc độ ở đường truyền này (nghĩa là sẽ dành riêng một đường truyền ưu tiên)
– Khi vận chuyển người bệnh đi cần phải kiểm soát và tính toán quảng đường (cảnh giác hết pin do đường đi quá xa)
– Khi dùng bơm tiêm điện hay bơm truyền dịch ,người điều dưỡng phải theo dõi sát tình trạng đáp ứng thuốc và không đáp ứng hoặc đáp ứng quá mức để thông báo chỉ định điều chỉnh liều lượng, tốc độ kịp thời.
7. Bảo quản bơm tiêm điện – máy truyền dịch
– Lau chùi máy mỗi ngày bằng khăn mềm thấm nước .Không dùng cồn
– Để máy trong phòng thoáng mát, khô ráo
– Tránh vận hành máy nơi dễ cháy
– Không để bất kỳ đồ vật gì lên trên máy
– Lưu ý: Cắm điện thường xuyên khi không sử dụng để máy luôn sẵn sàng hoạt động khi cần