Download slide “CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO”

Hôm nay, Trang vừa sưu tầm được một tài liệu hay hay về NGOẠI THẦN KINH nên chia sẻ đến các bạn để chúng ta cùng nhau tham khảo.

Các bạn tải tài liệu tại đây nhé DOWNLOAD

Một phần nội dung trong tài liệu

ĐẠI CƯƠNG

• CTSN là một chấn thương mà năng lượng chấn thương truyền tới sọ não vượt quá giới hạn chịu đựng của sọ não và  gây nên rối loạn chức năng não bộ hoặc tổn thương cụ thể ở sọ não (Hawai – 2001)
• Tỷ lệ tử vong cao, đứng hàng thứ 3 sau bệnh tim mạch và ung thư, hàng ngày, hàng giờ đe doạ nhân loại (WHO-1993). 
• Có xu hướng tăng theo sự tăng của mật độ và tốc độ giao thông, sự gia tăng dân số và tốc độ đô thị hoá.
• Xảy ra đơn độc hay phối hợp với các chấn thương khác / đa chấn thương.
• Nạn nhân cần được điều trị sớm để bảo đảm các chức năng sinh tồn (tuần hoàn, hô hấp) và hạn chế các tổn thương khác.

GIẢI PHẪU SINH LÝ

• Thể tích hộp sọ người lớn # 1800 ml, não chiếm 80%. DNT # 150 ml.
• Lưu lượng máu não (LLMN) # 50 ml/100 g ở chất xám nhiều hơn chất trắng.
• LLMN = 15% lưu lượng tim, não tiêu thụ 20% lượng oxy của cơ thể và tự điều chỉnh  từ 45 – 160 mmHg.
• LLMN thay đổi theo trạng thái thiếu oxy và thừa CO₂ (làm tăng LLMN do dãn mạch).
• AL tưới máu não (CPP); AL động mạch trung bình (MAP) ; AL nội sọ (ICP):

                    CPP = MAP – ICP

• Sau CTSN, cơ chế tự điều chỉnh mất, cần phải duy trì CPP ≥ 60mmHg.
• Áp lực trong sọ # 9-15 mmHg.
• Định luật Monro Kelly. Khi mất bù trừ, áp lực trong sọ tăng rất nhanh.

GIẢI PHẪU BỆNH LÝ

1. Tổn thương da đầu:
2. Chảy máu nhiều ảnh hưởng đến huyết động, cần cầm máu ngay. Gây nhiễm khuẩn.
3. Tụ máu dưới galea

2. Tổn thương hộp sọ:

• Gặp trong 80% các CTSN nặng.
• Gãy lún có thể gây tổn thương màng cứng và não, gây động kinh muộn.
• Vỡ sọ tiến triển (growth fracture)
• Gãy vỡ nền sọ gây rách màng cứng kèm dò DNT qua mũi, tai, gây VMN
• Chẩn đoán :chụp cắt lớp cho thấy có khí trong não, có lỗ thông thương xương – màng cứng.

Các bạn tải tài liệu tại đây nhé DOWNLOAD

Chào mừng bạn đến với trang tài liệu y khoa miễn phí! Đây là nơi chia sẻ những kiến thức, kinh nghiệm và tin tức mới nhất trong lĩnh vực y khoa. Mình hy vọng rằng bạn sẽ thích trang của mình và tìm thấy những thông tin hữu ích lĩnh vực y khoa.

Để nhận thêm nhiều tài liệu cập nhập mới nhất và miễn phí về y khoa hãy follow like Fanpage:

Facebook: https://www.facebook.com/tailieuykhoa.thuvienykhoa.tonghoptailieuykhoa
Website : https://tailieuykhoamienphi.com/