DỊ VẬT ĐƯỜNG THỞ

Hít sặc dị vật là một trường hợp cấp cứu có thể đe dọa tính mạng. Dị vật là chất rắn hoặc nửa rắn có thể mắc kẹt tại thanh quản hoặc khí quản. Nếu vật đủ lớn để gây tắc nghẽn hoàn toàn đường thở, bệnh nhân bị ngạt và nhanh chóng tử vong. Mức độ tắc nghẽn ít hơn hoặc dị vật đi qua góc phế quản có thể gây các dấu hiệu và triệu chứng ít nghiêm trọng hơn.

Các triệu chứng mãn tính kèm theo của nhiễm trùng tái phát có thể xảy ra khi quá trình lấy dị vật muộn hoặc bệnh nhân có thể không có triệu chứng. Người bệnh có thể không biết mình hít phải dị vật. Thông thường, dị vật thường gặp là đồ ăn, nhưng nhiều loại dị vật khác nhau đã được ghi nhận. Chẳng hạn như các loại hạt, quả hạch, mảnh xương, móng tay, đồ chơi nhỏ, đồng xu, ghim, mảnh dụng cụ y tế và thiết bị nha khoa. Sự khác biệt môi trường sống, chế độ và thói quen ăn uống ảnh hưởng đến tần suất gặp phải của các loại dị vật.

Ho sặc sụa, kèm theo suy hô hấp do tắc nghẽn khí quản hoặc thanh quản, có thể được điều trị thành công tại hiện trường bằng thủ thuật Heimlich, vỗ lưng ấn ngực. Ngay cả trong những tình huống không khẩn cấp, việc loại bỏ nhanh chóng các dị vật khí quản, phế quản được khuyến cáo. Nội soi phế quản bằng ống cứng là thủ thuật được lựa chọn để loại bỏ dị vật ở trẻ em và hầu hết người lớn.

Sinh lý bệnh

Sự tắc nghẽn gần như hoàn toàn của thanh quản hoặc khí quản có thể gây ngạt ngay lập tức và tử vong. Nếu dị vật vượt qua khỏi gốc carina, vị trí của nó sẽ phụ thuộc vào tuổi bệnh nhân và vị trí ban đầu tại thời điểm hít sặc. Bởi vì các góc tạo bởi phế quản gốc với khí quản giống hệt nhau cho đến khi 15 tuổi, các vật lạ được tìm thấy ở hai bên với tần suất như nhau ở độ tuổi này. Với sự phát triển bình thường, phế quản gốc phải và trái trưởng thành tách ra khỏi khí quản với các góc rất khác nhau, trong đó phế quản gốc phải dốc hơn và do đó tạo ra một đường đi tương đối thẳng từ thanh quản đến phế quản. Các dị vật đi xuống qua khỏi khí quản thường được tìm thấy ở khí quản bên phải hơn là ở bên trái.

 ————————————————

Các bạn xem đầy đủ tại đây nhé LINK

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *